根據(jù)一項(xiàng)為期 20 年的試驗(yàn)，香蕉中發(fā)現(xiàn)的一種淀粉可以將某些癌癥減少一半以上。

包括利茲大學(xué)研究人員在內(nèi)的這項(xiàng)國(guó)際研究表明，抗性淀粉對(duì)具有高遺傳性癌癥風(fēng)險(xiǎn)的人具有重要的預(yù)防作用。抗性淀粉存在于多種食物中，包括燕麥、早餐麥片、意大利面、大米、豌豆、豆類(lèi)和略帶綠色的香蕉。

這項(xiàng)名為 CAPP2 的研究涉及來(lái)自世界各地的近 1,000 名林奇綜合征患者，研究表明，平均服用兩年的常規(guī)劑量抗性淀粉不會(huì)影響腸道癌癥，但確實(shí)減少了其他部位的癌癥身體的一半以上。

這種效果在上消化道 (GI) 癌癥中尤為明顯，包括食道癌、胃癌、膽道癌、胰腺癌和十二指腸癌，并且在患者停止服用補(bǔ)充劑后持續(xù) 10 年。

該研究由利茲和紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的專(zhuān)家領(lǐng)導(dǎo)，今天發(fā)表在《癌癥預(yù)防研究》上。這是一項(xiàng)計(jì)劃進(jìn)行的雙盲 10 年隨訪，并輔以 369 名參與者長(zhǎng)達(dá) 20 年的綜合癌癥登記數(shù)據(jù)。

作為同一試驗(yàn)的一部分發(fā)表的先前研究表明，阿司匹林可將大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低50%。

減少癌癥

紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授約翰·馬瑟斯教授說(shuō)：“我們發(fā)現(xiàn)抗性淀粉可將一系列癌癥減少 60% 以上。效果在腸道上部為明顯。

“這很重要，因?yàn)樯舷腊┌Y很難診斷，而且通常不會(huì)及早發(fā)現(xiàn)。

“抗性淀粉可以作為粉末補(bǔ)充劑服用，天然存在于豌豆、豆類(lèi)、燕麥和其他淀粉類(lèi)食物中。

“試驗(yàn)中使用的劑量相當(dāng)于每天吃一根香蕉：在香蕉變得太熟和太軟之前，香蕉中的淀粉會(huì)抵抗分解并到達(dá)腸道，在那里它可以改變生活在那里的細(xì)菌類(lèi)型。”

對(duì)膽汁酸的影響

抗性淀粉在大腸中發(fā)酵，喂養(yǎng)有益的腸道細(xì)菌，而其他碳水化合物則在小腸中消化。

Mathers 教授補(bǔ)充說(shuō)：“我們認(rèn)為抗性淀粉可以通過(guò)改變膽汁酸的細(xì)菌代謝來(lái)減少癌癥的發(fā)展，并減少那些會(huì)損害我們 DNA 并終導(dǎo)致癌癥的膽汁酸類(lèi)型。不過(guò)，這還需要進(jìn)一步研究。”

利茲醫(yī)學(xué)院的Tim Bishop 教授說(shuō)：“結(jié)果令人興奮，但對(duì)上消化道的保護(hù)作用的幅度出乎意料，因此需要進(jìn)一步的研究來(lái)復(fù)制這些發(fā)現(xiàn)。”

長(zhǎng)期學(xué)習(xí)

從 1999 年到 2005 年，近 1000 名參與者開(kāi)始在兩年內(nèi)每天服用粉末形式的抗性淀粉，或者服用安慰劑（一種看起來(lái)像抗性淀粉但沒(méi)有活性的粉末）。   
  
在階段結(jié)束時(shí)，服用抗性淀粉的人和未服用抗性淀粉的人之間的癌癥發(fā)病率沒(méi)有總體差異。然而，研究小組預(yù)計(jì)任何保護(hù)作用都需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能產(chǎn)生，并設(shè)計(jì)了這項(xiàng)研究以進(jìn)行進(jìn)一步的隨訪。
  
在隨訪期間，服用抗性淀粉的 463 名參與者中只有 5 例新的上消化道癌癥病例，而服用安慰劑的 455 名參與者中有 21 例。

來(lái)自紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)和紐卡斯?fàn)栣t(yī)院 NHS 基金會(huì)信托基金的約翰伯恩爵士教授共同進(jìn)行了這項(xiàng)試驗(yàn)，他說(shuō)：“當(dāng)我們?cè)?20 多年前開(kāi)始研究時(shí)，我們認(rèn)為具有結(jié)腸癌遺傳易感性的人可以幫助我們測(cè)試我們是否可以用阿司匹林或抗性淀粉降低患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

“患有林奇綜合征的患者風(fēng)險(xiǎn)很高，因?yàn)樗麄兏锌赡芑忌习┌Y，因此發(fā)現(xiàn)阿司匹林可以將大腸癌和抗性淀粉其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低一半至關(guān)重要。

“根據(jù)我們的試驗(yàn)，NICE現(xiàn)在向癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)高的人推薦阿司匹林。

“好處很明顯——阿司匹林和抗性淀粉有效。”

該團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在正在領(lǐng)導(dǎo)一項(xiàng)國(guó)際試驗(yàn)，CaPP3，有超過(guò) 1,800 名林奇綜合征患者參加，以研究是否可以使用更小、更安全劑量的阿司匹林來(lái)幫助降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

該研究由英國(guó)癌癥研究中心、歐盟委員會(huì)、醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)和健康研究所資助。

更多信息

“在 CAPP2 隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中用抗性淀粉預(yù)防 Lynch 綜合征患者的癌癥：計(jì)劃 10 年隨訪”發(fā)表在 2022 年 7 月 26 日的癌癥預(yù)防研究中。DOI:10.1158/1940-6207.CAPR-22-0044。