英國心臟基金會兒科心血管醫學中級臨床研究員、牛津大學的Alexander Jones及其同事報告說，在大約 20 分鐘的劇烈運動后，CRF 的益處趨于穩定，大多數青少年在每天進行大約 14 分鐘的劇烈運動后達到中值 CRF 。
中度和輕度運動與 CRF 無關。他們在《兒科》中指出，劇烈運動的上四分位數的青少年得分高于四分位數的青少年 。
世界衛生組織 (WHO) 建議年輕人每天進行大約一小時的中度到劇烈運動，但 在之前的一項研究中，81% 的青少年沒有達到這一目標 。瓊斯和團隊指出，他們的結果表明，世界衛生組織認可的強度較低的運動與 CRF 的聯系方式與劇烈運動不同。
在 隨附的社論中，波士頓塔夫茨大學醫學院的醫學博士 Michele LaBotz 和 DO 的 Sarah Hoffman 寫道，世衛組織目前的指導“可能不足以改善青少年的 CRF”。
他們補充說：“較短時間的高強度活動可以減輕家庭的時間負擔，但需要就實現高強度活動所需的額外努力進行教育。”
瓊斯和他的同事說，他們建議的每天 20 分鐘對青少年 和成年人來說可能更容易實現。
他們爭辯說：“我們為如何改善這一人群的 CRF 提供了更清晰的公共衛生信息。” “[為什么許多青少年沒有達到世界衛生組織的目標]的一個可能原因是這段時間很長，需要每天投入時間，有些人可能會覺得難以維持。”
他們指出，“20 分鐘的較短目標可能更容易每天安排，而專注于劇烈的身體活動將簡化有關可能改善 CRF 的活動強度的信息。”
不過，他們警告說，需要更多的研究來檢驗 20 分鐘鍛煉方案對心臟代謝健康其他方面的影響。他們解釋說：“我們沒有研究的其他與健康相關的措施可能會隨著身體活動強度的降低而改善。”
在這項研究中，Jones 和他的團隊評估了 339 名 13 至 14 歲兒童（170 名男孩和 169 名女孩）的身體活動和 CRF，這些兒童來自牛津郡青少年的久坐、肥胖和心臟代謝風險：學校運動試驗研究從 2018 年到2020. 他們使用腕戴式加速度計和 20 米穿梭跑來計算運動對 CRF 的影響。移動平均模型用于確定殘差體力活動變量與 CRF 之間的關系。
平均而言，與男孩相比，女孩鍛煉的頻率更低，CRF 更低。“然而，我們沒有發現任何證據表明我們的身體活動與 CRF 之間關系的模型因性別而異，支持使用組合模型和對所有人的統一建議，”作者寫道。
由于研究人員只收集了英國兒童的數據，他們的研究可能無法推廣到其他人群。LaBotz 和 Hoffman 還指出，除了 CRF 之外，鍛煉還有其他好處。
他們解釋說：“重要的是要考慮到與身體活動相關的其他益處可能以不同的速度累積，并且每天累積 60 分鐘的中等到劇烈的身體活動可能比改善 CRF 更有益處。”
